وجدت دراسة أجريت على المصابين بإلتهاب المفاصل الروماتويدى (RA) ، فى الدول الغنية أكثر إضطرابا به، على الرغم من أن المرضى فى الدول الفقيرة لديهم أعراض أكثر شدة.
وقد استخلصت النتائج من 17 بلدا ، وتشير إلى أن العوامل الثقافية قد تؤثر على إدارك المرضى بمرضهم، و ربما حتى نتائج التجارب السريرية فى المواقع المختلفة .